常见的并发症有急性中耳炎、眼结膜炎、颈淋巴结炎及咽后壁脓肿，年长儿可并发鼻窦炎。并发急性中耳炎时，体温常较高，耳痛，婴幼儿常烦躁不安，摇头，用手抓耳。检查早期见鼓膜充血、膨隆，以后穿孔流出浆液或粘液脓性分泌物。如不及早治疗，将影响听力。若并发咽后壁脓肿，可出现拒食、吞咽困难、言语不清、头向后仰、张口呼吸等症状。咽部检查可见局部充血、肿胀、呈半圆形突起，重者可致呼吸道急性梗阻。年长儿若患链球菌性上感，可引起急性肾炎、风湿热等疾病。