急性肠炎的成药及简易方治疗有哪些? (1)香连化滞丸1丸,每日2次。用于湿热壅滞,腹痛腹泻,或下痢赤白,里急后重。或加味香连丸,主清热化湿,化滞止泻。寒湿阻滞型腹泻用香砂养胃丸,每次6g,每日2次。食滞胃肠者用越鞠保和丸,每次6g,每日2次。脾胃虚弱者用香砂六君子丸,每次6g,每日2次。甘温益气、健脾养胃。 (2)茯苓15g,黄莲6g,泽泻5g,苡米15g,车前子15g,葛根15g,滑石15g,甘草3g,用于湿热腹泻。 (3)焦三仙各10g,槟榔10g,白蔻仁10g,莱菔子10g,丹参10g,薄荷6g,大腹皮10g,元胡9g,煎汤饮用,每日1剂,主治食滞胃肠,腹痛腹泻。
怎样掌握急性肠炎的中医辨证治疗原则和方法? 急性肠炎属实邪致病、来势凶猛、发病急骤、变化突然。病因常为脾伤积湿。脾主运化,喜燥恶湿。胃主受纳,喜润恶燥。脾升胃降,表里为助,燥湿相济,共同完成消化吸收功能。一旦燥湿平衡失调,易现“湿胜则濡泻”,本病病机在于脾胃的运化失职,脾升不及,则下溜而泻。急性肠炎以实邪为主,故祛邪是关键,邪去则正安。无论外感、食滞、内伤均可导致湿邪内停,祛邪主以祛除湿邪。祛湿之法不外芳香化湿、淡渗利湿、苦寒燥湿、祛风胜湿,辛通泄湿,健脾运湿、温阳化湿等。应分别根据寒、热、表、里、阴、阳、虚、实随证辨证选药,再加用健脾益胃之品。 急性肠炎虽然是实邪致病,但亦因人而异,男、女、老、幼体质不同,具体分别对待。素有脾弱易泄泻或泻甚体弱伤及气阴者,尤应注意扶正,不能拘实邪所伤,即单认祛邪为法,而应掌握中医整体观念与辩证论治的特点,因症辨证。其治之要在于虚者补之,寒者温之,食积则消导,湿热则清利,陷下必升提,滑脱需固涩。对本病常用的方法有:祛积消食法、导滞攻下法、清热利湿法、行气消胀法等。体弱久泻者,可用温中健脾法、涩肠止泻法、养阴清热法、扶阳固脱法等等。临床常见寒热、虚实证候,往往不是单纯存在,故治法也不能截然分开,须据病情,因机灵变。用药须注意几点:①清热苦寒之品,中病即止,不宜久用,否则易伤脾胃之气。②淡渗利湿之剂,不可用之过量,渗利过度则津枯阴遏。③固涩之剂,不可用之过早,固涩收敛过早,致积滞未消,余邪留寇。④攻下之剂不可多用,攻伐太过则伤元气,尤对虚弱者更应慎用。 腹泻止后,应保护胃气,可给予参术苓草之类健脾益气。若气阴两虚,表现口干舌燥,少气懒言者,可投生脉散,益气养阴。
急性肠炎的预后如何,如何进行预防保健? (1)预后:本病一般预后良好。由于沙门菌属感染的急性肠炎的胃肠道反应剧烈的肠道内的致病菌被迅速排出体外,因此,毒血症症状一般较轻,病人多于短期内自行恢复。部分病人由于机体抵抗力差,或患有一些慢性病或接受肾上腺皮质激素,免疫抑制剂等治疗,致使身体抵抗力下降,则病菌可自肠壁侵入血液引起菌血症,造成较大的感染过程。对急骤暴泻者要及时补液,并注意纠正电解质酸碱平衡,否则会有不良后果,对老人和婴幼儿尤应注意。 (2)预防:积极开展卫生宣教工作,勿进食病死牲畜的肉和内脏。肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。加强食品卫生管理,变质及被沙门菌属污染食品不准出售。搞好食堂卫生,建立卫生管理制度,认真注意食品制作卫生,防止食品被污染。做好水源保护,饮水管理和消毒。 (3)保健:加强锻炼,增强体质,使脾旺不易受邪。心情舒畅,保持胃肠功能平衡。节饮食,以利脾胃受纳吸收功能。慎起居,避风寒乃阴平阳密,精神乃治。
急性肠炎的治愈标准是什么? (1)症状体征消失。 (2)因呕吐剧烈或有失水、酸中毒经对症处理后纠正。大便常规、血常规正常。
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