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支气管哮喘疗法各不同

作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-6-11 18:32:50

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  发作期:

  寒痰伏肺

  呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,面色晦滞带青,口不渴或渴喜热饮,天冷或受寒易发,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。或兼恶寒、发热无汗、头痛等表寒证。
  治则为温肺散寒、豁痰利气,射干麻黄汤加减。若痰多壅盛,舌苔白厚腻,加炙厚朴、炒白芥子;外寒里热者,加生石膏、防己。

  痰热壅肺

  呼吸急促,喉中有哮鸣声,气粗痰吼,咳呛阵作,痰黄黏稠,咳吐不利,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。
  治则为清热宣肺、化痰平喘,定喘汤加减。肺气壅实,痰鸣息涌加葶苈子、射干;内热壅盛,舌苔燥黄者加生大黄;咳嗽剧烈,痰吐黄稠者加鱼腥草、海蛤壳;发热较甚者,加生石膏。

  风痰阻肺

  哮喘骤作,喘鸣有声,干哮少痰或无痰,咽干胸闷,发前常有诱因,舌红少苔,脉弦细。
  治则为调肝理肺、祛风平喘,可选柴胡、防风、炙麻黄、乌梅、五味子、甘草、地龙、苏子、苏梗、杏仁等。发前打嚏、鼻痒,外风甚者,加蝉衣、薄荷、苍耳子、桂枝;内风甚者加僵蚕、钩藤、白芍;久治不愈者加全蝎、蜈蚣。

  缓解期:

  肺气虚

  面色白光白,形体无力,自汗怕风,气短,易感外邪,咯痰清稀色白,或喉中常有轻度哮鸣音,舌质淡,苔薄白,脉缓无力或细弱。
  治则为补肺固卫、益气固表,玉屏风散加减。

  脾气虚

  面色无华,体倦乏力,食少脘痞,大便不实,时而呕恶,痰多呈白色泡沫状,舌淡胖,苔腻或白滑,脉细弱或缓。
  以升阳健脾化痰为治则,六君子汤加减,脾阳虚者加干姜。

  肾气不足

  平素气短息促,动则为甚,吸气不利,心悸,腰腿酸软,劳累后哮喘易发。或畏寒肢冷,舌淡胖,苔薄白,脉沉细;或颧红,烦热口干,舌红少苔,脉细数。
  治则为补肾纳气平喘,七味都气丸加减。偏阳虚者加熟附子、肉桂、杜仲;偏阴虚者加知母、黄柏、枸杞子。



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