药物遗传学的发现可能会影响戒烟治疗
作者：康贝 文章来源：kb120.com 点击数： 更新时间：2005-3-14 11:48:37
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研究人员发现一种多巴胺受体基因多态性似乎影响吸纸烟者对包括一种抗抑郁剂在内的戒烟疗法的反应。这是该领域的首次发现。
美国休斯顿得克萨斯大学MD Anderson癌症中心的Paul M. Cinciripini博士在周日美国癌症协会科学作者研讨会上说：“令我们非常兴奋的是本研究证实了一种药物遗传学作用，即我们能够根据某组人群的遗传特性，给予他们特别的药物，并证明该药对这组人群的效果要比其他人群好。”
研究人员鉴定了134名吸烟者的基因型，看他们是否携带D2多巴胺受体（DRD2）基因的A1或A2等位基因。至少有一个拷贝A1等位基因的个体同有2个拷贝A2等位基因的个体相比，有较少的和较不敏感的D2多巴胺受体。
作为戒烟疗法的一部分，半数的吸烟者接受抗抑郁剂万拉法新（venlafaxine），另一半接受安慰剂。所有的吸烟者都接受标准戒烟咨询并经皮给予尼古丁。
研究人员发现，药物和安慰剂治疗带有A1等位基因的吸烟者在减少戒烟过程中的负面影响上并没有明显差异，但在A2组中有很大的区别。戒烟治疗开始后的4周，接受万拉法新的A2等位基因组病人根据PANAS测试负面影响的评分比安慰剂组低25%。
美国癌症协会会长Dileep G. Bal博士说：“该研究的意义是如果证明遗传学在尼古丁依赖上起着重要的作用，那么我们就能够为特定的人群开发特定的药物。”
Cinciripini博士对他们的发现应用于临床实践抱慎重而又乐观的态度。“总有一天我们会在临床实践中通过廉价的方法进行这种基因检测。至于能否根据基因型设计特定的药物还有待观察。”
但他认为，基因型将在指导临床决定时起着重要的作用。“戒烟疗法直到最近还是对所有的人采用一种疗法，我们试图从行为及药理学的角度来说明这种做法并不好。”
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