不宜与甲氟哌酸合用药
作者：康贝 文章来源：kb120.com 点击数： 更新时间：2003-11-12 13:27:18
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甲氟哌酸（培氟沙星）属第3代喹诺酮类抗生素，抗菌谱广，口服吸收完全，具有高度的组织渗透力，而且作用持久，每日只需用药2次。
甲氟哌酸不良反应较少，主要是消化道不良反应（胃疼、恶心、呕吐）及过敏反应等，但据临床观察，下列药物不宜与其合用：
茶硷类 甲氟哌酸与茶硷合用时，抑制茶硷的代谢，提高茶硷血浓度。因此合用时易使茶硷类血药浓度增高，甚至积蓄中毒。
钙离子拮抗剂 甲氟哌酸与钙离子拮抗剂（如硝苯吡啶）合用时，可影响甲氟哌酸浓度，合用时需要减少和监测甲氟哌酸血药浓度。
丙磺舒 甲氟哌酸与丙磺酸合用，后者可通过阻断肾小管的分泌，延迟甲氟哌酸的清除，二者应尽避免同服。
H2受体阻滞剂 甲氟哌酸与H2受体阻滞剂（如甲氰咪呱）合用，可减缓甲氟哌酸的排泄，使其清除率显著降低，形成药物蓄积，故两得不宜合用。
抗酸剂 如硫糖铝，氢氧化铝，碳酸钙等中的Ca、Mg、Al离子易与甲氟哌酸生成金属阳离子螯合物，不易被胃肠道吸收，生物利用度降低，血药浓度降低50%—90%。因此，甲氟哌酸忌与抗酸剂合用。
抗生素 甲氟哌酸与妥布拉霉素，甲氧西林合用时，对绿脓杆菌、利斯特菌所致脑膜炎具有良好疗效。但与利福平、氯霉素合用，则产生拮抗作用，应避免合用。
非甾体抗炎药 甲氟哌酸与非甾体抗炎药，如布络芬，消炎痛合用，可产生很强的拮抗作用，特别是有惊厥和精神病发作史的病人，应禁忌将二者合用，防止造成病情复发。
止吐药 如胃复安、阿托品、东莨岩硷等，具有改变胃排空作用，若与甲氟哌酸合用，可使甲氟哌酸在肠道吸收增加或减少，影响血药浓度，故而不宜合用。
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