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何谓儿童增殖体肥大症

作者:康贝 文章来源:kb120.com 点击数: 更新时间:2005-2-23 16:17:35

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    儿童的鼻腔后方和咽部上方分布有一片淋巴组织,医学上称为增殖体或腺样体。通常所说的扁桃体,位于口腔中舌、咽腭弓之间,又称作腭扁桃体,容易直接看到。增殖体则不能直接看到,但它们的生理功能相似。

    增殖体又称咽扁桃体,随着年龄的增长,到10岁以后逐渐萎缩。孩童时期经常患各种急性传染病,由于病原微生物等抗原的过分刺激,也促使了腭扁桃体及增殖体的肥大发达。例如,有些孩子缺乏体育锻炼,身体素质较差,往往容易反复感冒、鼻炎、咽候炎、鼻窦炎等,因而引起鼻咽部的淋巴组织活跃的增生分裂,从而出现增殖体肥大症。

    因为肥大的增殖体阻塞了上呼吸道,结果造成患儿的呼吸不畅,常常被迫改用嘴呼吸。入睡后呼吸时可出现明显的鼾声,还容易作恶梦而惊醒。时间久了,重症的患儿由于长期张口呼吸会引起颌面部骨骼的发育不良,从而表现出本病特有的增殖体样面容:面部表情愚钝,精神萎靡,反应迟钝,上颌骨狭长,上唇短厚外翻,门齿突出,切牙外翘,牙列不整,咬合不良,硬腭狭窄高烘,鼻中隔偏曲,鼻唇沟变浅,下颌下垂等等。肥大的增殖体有时还压迫到附近的咽鼓管开口,引起渗出性中耳炎甚至化脓性中耳炎,往往屡次发作难愈,重者可损害患儿的听力,影响其学习和接受能力。在膨大的增殖体压迫下,头面部位的静脉和淋巴液回流不畅,使得大脑的前部发生瘀血、缺氧,儿童常出现反射性头痛,性情变得急躁。增殖体发炎后形成的炎性分泌物可以顺着鼻咽部往下流,使病人常常感到痰多,不时咯吐。

    长期受增殖体肥大影响的儿童,身体一般多十分瘦弱,常伴有贫血和发育营养不良,并容易继发气管炎,慢性扁桃体炎等疾患。由于呼吸不畅,孩子夜晚睡眠不好,多梦,白天精神就差,加上听力不好,时常头痛,低热,营养不良,长此以往,就会妨碍儿童的智力发育,学习成绩经常不好,记忆力和理解力都较差。

    因此,当孩子患有持续性鼻腔阻塞和流涕时,要想到本病的可能,及时就医诊治。增殖体肥大一般不难判明,治疗也比较容易。轻者可用呋喃西林,麻黄素等滴鼻药物,并口服抗过敏药物,促使局部组织的消炎消肿,增殖体也可逐渐缩小。重者可采用手术切除,术后再配合滴药等。术后,不仅上述症状可显著并迅速地改善,孩子的生长发育也慢慢会恢复正常的。

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