衣原体性结膜炎
作者：康贝 文章来源：kb120.com 点击数： 更新时间：2005-2-2 12:19:54
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[概述]
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。边远贫困地区、卫生条件差地区多发。其特点为结膜乳头增生、滤泡形成、线状或网状疤痕及角膜血管翳。病变严重者常有合并症及后遗症，造成视功能障碍。
[症状体症]
1.患眼异物感、流泪； 2.睑结膜及穹窿结膜充血、血管模糊、乳头肥大、滤泡增生、疤痕形成呈灰白色线状或网状； 3.角膜血管翳。
[诊断依据]
1.上睑和上穹窿部结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或二者兼有； 2.上睑和(或)上穹窿部结膜出现疤痕； 3.角膜血管翳； 4.结膜刮片有沙眼包涵体或沙眼衣原体检查阳性。 在第一项的基础上，兼有其他三项之一项者可诊断为沙眼。
[治疗原则]
1.局部应用抑制沙眼衣原体的滴眼液及眼膏。 2.病变广泛、症状重者，加用磺胺类药。 3.乳头多者行沙眼摩擦术，滤泡多者行沙眼挤压术。
[疗效评价]
1.治愈：症状消失，无活动性病变，形成疤痕。 2.好转：症状消失，活动性病变大部分被疤痕代替。 3.未愈：症状、结膜活动性病变无变化或加重。
[专家提示]
目前沙眼在城市中的发病率很低，特别是严重沙眼及其并发症已不常见，但在卫生条件差的农村仍然存在。本病为接触传染性眼病，因此，养成良好的卫生习惯，沙眼患者应一人一巾，公共服务行业，公用盥洗用具应严格消毒，以防传播，减少本病的发生并防止重复感染。本病重复感染者病程可持续数年至数十年，需较长时间的用药，常需坚持连续用药3￣6个月。
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