5-氨基乙酰丙酸联合光动力疗法可有效治疗难治性浅表性膀胱癌
作者：康贝 文章来源：kb120.com 点击数： 更新时间：2005-2-21 10:31:57
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据德国科研人员报道，应用口服5-氨基乙酰丙酸联合光动力学疗法治疗难治性浅表性旁胱癌有显著疗效，但应注意其副作用的发生。
为了探讨口服5-氨基乙酰丙酸（5-aminolevulinic acid）联合光动力疗法是否可以达到阻断肿瘤进展和保留膀胱的治疗目的，慕尼黑大学泌尿科的Raphaela Waidelich博士及其同事选取24例无法行经尿道切除术和膀胱内灌注卡介苗（BCG）治疗的表浅性膀胱癌患者进行研究，其中19例为pTa-pT1期膀胱移行性细胞癌，5例为原位癌，均对BCG反应不良，且在治疗后短期内多中心复发。
研究人员首先给予5-氨基乙酰丙酸口服，然后进行光动力疗法治疗。结果发现，治疗36个月（12-51个月）后，5例原位癌中的3例和19例乳头状肿瘤中的4例未出现复发。3例在口服5-氨基乙酰丙酸的同时重复进行光动力学治疗而痊愈，3例接受了膀胱切除术。20例肿瘤未出现进展。
治疗副作用为口服5-氨基乙酰丙酸后立即出现的低血压（19例）和心悸（10例），不过这些病人在治疗前均有严重的心血管疾病，未见光毒性皮肤反应和膀胱容量减少。
Waidelich博士认为，对于浅表性膀胱癌，口服5-氨基乙酰丙酸联合光动力学疗法可达到有效保留器官的目的，但临床医生同时注意到口服5-氨基乙酰丙酸后可能会出现血液动力学紊乱，尤其对于心血管疾病患者。
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