原位肝移植中，背驼式技术比常规技术好
作者：康贝 文章来源：kb120.com 点击数： 更新时间：2005-2-25 13:18:31
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摘要：通过比较应用常规技术和背驼式技术进行原位肝移植发现，后者具有更多的优点。（Clinical Transplantation 2000;14(4 part 2):370-374）
通过比较应用常规技术（standard technique，ST）和背驼式技术（piggyback technique，PT）进行原位肝移植发现，后者具有更多的优点。
肯塔基大学（University of Kentucky）的研究人员报告说，某些情况下可完全不应用静-静脉旁路（veno-venous bypass，VVB），而完全依靠患者自身的循环。
K.S. Reddy及其同事以76例病情特点相同的患者作为研究对象，比较了应用常规技术和背驼式技术进行肝移植。患者中40例于1995至1997年间行ST移植术，36例于1997至1998年间行PT移植术。8例PT患者还因爆发性肝衰、重度门脉高压或血液动力学不稳定而在术中应用VVB。
通过比较两种移植方法的手术动力学和费用发现，联合选择性VVB的PT效果最佳。对结果的分析显示：
PT所需的红细胞更少。
PT手术时间更短。
PT所需的吻合时间更短。
PT术后在ICU中护理的时间更短。
PT的住院费用更低。
Reddy等人还报告说，“通过统计一年期器官和患者存活率显示，ST组分别为78%和82%，PT组分别为92%和95%。”
1997年来，肯塔基大学就以PT和选择性VVB作为常规手术进行原位肝移植。
Reddy及其同事称，“我们中心原位肝移植时，通过常规应用背驼式技术，VVB的使用减少至20%。”
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