成人小体积肝移植效果很好
作者：康贝 文章来源：kb120.com 点击数： 更新时间：2005-2-24 15:14:14
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移植的活体供肝体积在标准体积的26%-29%时仍能再生并可取代有肝功能衰竭病人的肝功能。
位于日本福冈的九州大学的Takashi Nishizaki博士及其同事分析了33例进行LDLT的病人，以了解移植肝体积大小对移植结果的影响。20例病人接受中等大小的移植肝（移植肝体积和标准肝体积比[GV/SLV] 大约为40%），8例接受较小体积的移植肝（GV/SLV为30%-40%），5例接受极小体积的移植肝（GV/SLV为30%或更小）。
三组病人术后的肝功能、术后并发症、移植物和病人生存率相似。2例较小体积组病人移植物死亡，但不是由于移植体积较小肝功能衰竭引起的。极小组无一例死亡。
在移植后第一周，较小体积组和极小体积组移植肝再生比中等体积组快，导致移植后一周各组间GV/SLV无显著差异。
研究结果显示，所有接受小于30%肝体积的移植病人术后肝功能良好。这项研究提示，GV/SLV为29%-26%的极小体积肝移植病人可通过输新鲜冰冻血浆来支持肝脏合成功能，可采用门体静脉分流术来降低门静脉压力。
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